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在我看来得了胃癌是意外的事，那么更意外的就是三种胃癌与此同时找上的情形。而此种情形还真的存在，在4天前，瑞典有一位70岁的男性，因为更年期后病变而急诊于儿科医师，先后在三个月内被确诊出子宫颈癌、左腿帕金森氏症、左阴部encephalopathy气管细胞核癌迁移以及躯干数处尾端细胞核癌这4种奥皮尔河恶性良性肿瘤。
与此同时罹患多种不同胃癌的疑似病例并不罕见
可能将很多人能觉得难以置信，人怎么会与此同时患有多种不同胃癌呢？
一般指出三个恶性内源性间距小于6个月为与此形式系统多奥皮尔河胃癌，小于6个月为异时性多奥皮尔河胃癌。但也有些研究者指出那个时间间距应表述为2个月，像结尾瑞典老伯与此同时罹患4种奥皮尔河胃癌的情形极其罕见。
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虽然与此同时罹患4种奥皮尔河胃癌罕见，但是良性肿瘤病人再次出现第三奥皮尔河癌(异时性多重癌)的比率却非常大，据《Cancer》2016.7新浪网发表美国SEER资料库霍乱调查该文显示，这一比率超过8%。
最常用的第三奥皮尔河癌是胃癌、结胃癌、前列癌、胃癌为主，他们发作的比率分别为18%、12%、9%、8%。值得良性肿瘤病人倚重的是，第三奥皮尔河癌比第一奥皮尔河癌感染率更高。
多奥皮尔河癌的再次出现，有赖于三大不利因素
至于这些病人，究其原因多奥皮尔河癌的不利因素，也许跟以下两类不利因素有一定的关系。
1、遗传基因抗性：在一些研究中，提示信息了DNA复杂性与胃癌病人的某一医学病理学特征相关，从而引起多奥皮尔河胃癌在不同的肾脏发生。–【视频素材下载请点击，星晚资源网】
肾细胞核癌和胃肠间质瘤的乳头状改变，可能将会导致某些原癌DNA突变相关的家族性良性肿瘤。一些医学综合征，如遗传基因性乳癌、遗传基因性视网膜母细胞核瘤、神经纤维瘤病、痣样尾端细胞核癌、遗传基因性非息肉病性大肠癌腺瘤等等则与多奥皮尔河良性肿瘤相关。有趣的是，上述这例与此同时患4种奥皮尔河性胃癌的病人，被指出与遗传基因DNA突变无关。
2、生活方式跟环境暴露：包括像烟草、酒精、紫外线、肥胖、久坐不动的生活方式。还有免疫抑制和荷尔蒙的变化，都属于诱癌不利因素。不过难以证实这些不利因素的相互作用是否会引起多奥皮尔河癌，需要与此同时考虑到遗传基因风险第一奥皮尔河癌后的治疗风险等不利因素。但已有研究证实，烟草跟酒精在绝对风险方面，与多奥皮尔河癌的关系约占35%。而饮食和营养与结肠癌、卵巢癌、乳癌等胃癌的发生关系明确，但在多奥皮尔河癌的作用尚不明确。
多奥皮尔河癌较难预防，该怎么办？
早期确诊和治疗是影响多奥皮尔河胃癌病人生存的重要不利因素。对于易感人群，例如儿童胃癌幸存者、免疫缺陷病人、有家族遗传基因史病人要加强随访。因为胃癌是一种DNA病，大多数良性肿瘤由环境与遗传基因不利因素相互作用导致，在全部良性肿瘤疑似病例中，约有5%-10%的遗传基因性良性肿瘤，也就是出生就携带某个缺陷DNA而导致的良性肿瘤。–【视频素材下载请点击，星晚资源网】
先天性的致病DNA有家族聚集性，约有50%的概率会把有害突变DNA遗传基因给后代，导致其患癌风险提高。如果对正常组织进行DNA检测，有助于发现缺陷DNA，预测患良性肿瘤几率。在有条件的情形下，可以咨询医师，根据实际情形进行选择。
胃癌再次出现迁移，也可能将再次出现多种不同胃癌
一般1cm以下的良性肿瘤难以被确诊出来，不过没有良性肿瘤不等于没有癌细胞核，少数病人能在术后再次出现良性肿瘤的复发或迁移，通常都是小病灶也不会引起病人的不适。而有部分病人在排除迁移癌的前提下，也会在人体内，再次出现第三奥皮尔河癌，可发生于与第一奥皮尔河癌相同的肾脏，也可发生在不同的肾脏。
如何防止胃癌迁移，降低胃癌迁移风险？
定期检查、复诊是每个胃癌病人都需要坚持的，一般建议病人在术后：
1、两年内，每四个月做一次检查。
2、两年内体检正常，那么三至五年内，可半年做一次检查。
3、五年之后可以一年做一次检查。
此外，最好做定期随访，以便医师帮助病人防治疗一些并发症、毒副作用等，改善病人生存质量。
罹患多种不同胃癌也并非死路一条
一个人罹患多种不同胃癌的例子并不罕见，某些恶性良性肿瘤的病因是有一定的相关性，病人在治疗第一奥皮尔河癌时要制定个体化方案，在尽量根治良性肿瘤的基础上，将再发第三奥皮尔河癌的可能将性降到最低。–【视频素材下载请点击，星晚资源网】
如果胃癌病人存在发生第三个奥皮尔河癌的可能将性，可以通过早发现、早确诊、早治疗达到较好的治疗效果。
就像该文结尾的那位老伯，及时接受有效的治疗后，至今已存活4年，没有胃癌复发。该病人每年都会进行相关检查并治疗新发躯干尾端细胞核癌。早治疗，后续管控到位，罹患多种不同胃癌，也并非就等于死亡。
当然，在生活中人们更多的努力则要放在预防胃癌方面，如果无法减少胃癌发生的概率，那么也希望能早期发现胃癌并治疗，提高病人的生存期限跟生存质量。
参考资料：[1]赵洁敏.吴昌平.多奥皮尔河胃癌的研究进展[J].胃癌进展，2016（12）：1195-1198.[2]70岁那年，她与此同时查出4种胃癌.澎湃新闻.2020.6.24.[3]超8%的良性肿瘤病人发生第三奥皮尔河癌且感染率高.健康时报.2020.9.23.
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